6月人感染H7N9病例增至四例
北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會15日通報，北京市發(fā)現(xiàn)一例河北省來京就診的患者感染H7N9禽流感病例。目前患者病情危重，正在醫(yī)院接受隔離治療。6月以來，中國已經(jīng)累計(jì)報告了4例人感染H7N9禽流感病例。
本次發(fā)現(xiàn)的患者陳某，女，68歲，河北省廊坊市人，因病情危重，由河北省當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至北京市醫(yī)院治療，經(jīng)北京醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為人感染H7N9禽流感病例。目前，患者病情危重，正在醫(yī)院接受隔離治療。未發(fā)現(xiàn)患者有明確的禽類接觸史或活禽市場暴露史，已確定的與患者密切接觸者均已實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察，截至目前未發(fā)現(xiàn)異常。
北京市本月2日報告了今年首例禽流感病例，該患者目前病情危重，仍在醫(yī)院接受隔離治療。本月14日，天津市也確診兩例人感染H7N9病例，患者正在接受治療。另據(jù)昨天公布的法定傳染病報告顯示，在剛剛過去的5月，中國累計(jì)報告了5例H7N9禽流感病例，一名患者死亡。
夏季并非包括H7N9禽流感病毒在內(nèi)的呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，為何H7N9禽流感病例卻頻頻出現(xiàn)？中國著名的傳染病學(xué)專家、傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟在接受采訪時表示，散發(fā)病例的出現(xiàn)并不令人意外：“散發(fā)病例不奇怪，先是禽類感染，被感染的禽類就有傳染性，成了傳染源，只要病毒(在禽類中)存在，我們?nèi)诉€是普遍易感的。人接觸了感染H7N9的禽類，就有可能被感染?！?
北京市衛(wèi)計(jì)委也表示，目前，H7N9禽流感病毒的病原學(xué)特征、傳播途徑和傳播模式?jīng)]有發(fā)生明顯變化。這也意味著H7N9禽流感的傳播方式仍然是從禽到人，而非人際傳播。在本月報告的4個病例中，有三名有明確的禽類接觸史，而北京最新報告的患者未發(fā)現(xiàn)有明確的禽類接觸史或活禽市場暴露史，這又可能是什么原因呢？李蘭娟對此解釋說：“沒有明確禽類接觸史，也有可能通過其他的途徑接觸到了外面的病毒。因?yàn)樽C實(shí)了是H7N9，病毒肯定有來源的，應(yīng)該好好進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。(這種情況有可能是患者)無意中接觸到的(禽類)，沒有在我們調(diào)查范圍之內(nèi)?！?
無禽類接觸史而感染H7N9禽流感病毒的案例并非鮮見。曾有統(tǒng)計(jì)顯示，有近40%的H7N9禽流感患者沒有明確的禽類接觸史。
北京市衛(wèi)計(jì)委稱，目前H7N9禽流感病毒的病原學(xué)特征、傳播途徑和傳播模式?jīng)]有發(fā)生明顯變化，但并不排除北京市居民感染H7N9禽流感病毒的可能。
同時專家也指出，目前中國城鄉(xiāng)活禽市場交易普遍存在，家禽散養(yǎng)現(xiàn)象在短期內(nèi)難以消除。預(yù)計(jì)未來仍會有人感染H7N9禽流感病例的出現(xiàn)，疫情仍主要呈散發(fā)狀態(tài)，特別是與禽密切接觸的人員風(fēng)險更大，也有可能會出現(xiàn)少量的聚集性發(fā)病，因此提示公眾仍需提高警惕。
本月初，由于從活雞樣本中檢驗(yàn)出H7N9禽流感病毒，香港也緊急停止市面上的活雞供應(yīng)。香港大學(xué)感染及傳染病中心總監(jiān)何柏良認(rèn)為，H7N9禽流感不容易在人類之間傳播，但警告或許今年冬季將會面臨比較嚴(yán)峻的防疫形勢，“如果夏天都能找到(病毒)，那未來的冬天，我們都知道禽流感在冬天會比較活躍?？赡苓@次的事件是一個警示，可能未來冬天會有嚴(yán)重的爆發(fā)。”
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